Mikor nem fizet a biztosító?
A feltételek biztosítónként változhatnak, de általában nem számít biztosítási eseménynek, így a biztosítónak sincs szolgáltatási kötelezettsége a biztosított felé, hogyha az itt felsorolt okok miatt következik be a baleset vagy egészségkárosodás, illetve, ha a biztosított miattuk válik keresőképtelenné:
- háború, zavargások, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, puccs
- ionizáló sugárzás, nukleáris energia
- idegi vagy elmebeli rendellenességek
- poszttraumás stresszbetegség
- korábban meglévő betegség vagy sérülés
- hivatásos katonai szolgálat hazai vagy nemzetközi szervezeteknél
- HIV fertőzés
- öngyilkosság, öngyilkossági kísérlet, öncsonkítás
- légi jármű pilótájaként vagy személyzetének tagjaként elszenvedett baleset
- hivatásszerű sporttevékenység (kivéve szellemi sportok)
- extrém sportok gyakorlása (légi sportok, búvárkodás, vadvízi evezés, szörf, hegy- és sziklamászás, barlangászat, autó-motor sportok, sí)
Szintén nem fizet a biztosító, ha a biztosítási eseményt a biztosított jogellenesen vagy szándékosan okozta, esetleg súlyos gondatlanságának következménye. Például, ha a biztosított
- alkohol-, kábítószer- vagy gyógyszerfogyasztásával összefüggésben történt a baleset;
- olyan gépjárművet vezetett, amelynek nem volt érvényes forgalmi engedélye, vagy amelynek vezetéséhez szükséges érvényes jogosítvánnyal nem rendelkezett, vagy ha legalább két közlekedésrendészeti szabályt megszegett – és mindez hatással volt a biztosítási esemény bekövetkeztére;
- megtagadja a biztosító által kért bizonyító dokumentumok benyújtását.